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秋冬季是呼吸道疾病高發(fā)季，今年氣溫多變、氣候干燥，室內(nèi)外溫差大，恰逢新冠病毒、流感病毒、肺炎支原體等同時(shí)流行，患兒可合并多種感染，病情復(fù)雜、病程長、病情變化快。那么我們認(rèn)識一下常見的幾種呼吸道疾病吧！
流行性感冒：是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。我國流感季節(jié)性流行的主要株型為甲型和乙型，流感病毒潛伏期一般在1周左右，主要通過感染者打噴嚏和咳嗽等產(chǎn)生的呼吸道飛沫傳播，也可經(jīng)口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或間接接觸感染；主要表現(xiàn)為起病急、高熱、畏寒、頭痛、肌肉關(guān)節(jié)酸痛，全身乏力、鼻塞、咽痛和干咳，少數(shù)患者可能會(huì)有惡心、嘔吐、腹瀉等消化道癥狀。
新型冠狀病毒感染：一種由新型冠狀病毒引發(fā)的急性傳染性疾病，屬于我國乙類傳染病。新冠潛伏期一般為1~14天，大多為3~7天，主要以飛沫、接觸、氣溶膠等方式傳播。以發(fā)熱、干咳、乏力為主要表現(xiàn)；部分患者以鼻塞、流涕、咽痛、嗅覺和味覺減退或喪失、結(jié)膜炎、肌痛和腹瀉等為主要表現(xiàn)。
肺炎支原體：支原體肺炎是由肺炎支原體感染引起的肺部炎癥，潛伏期大概1~3周，潛伏期至癥狀緩解數(shù)周內(nèi)均有傳染性，通過飛沫傳播。癥狀與多數(shù)呼吸道疾病相似，以發(fā)熱、咳嗽等為主要癥狀，一般呈陣發(fā)性且咳嗽比較劇烈，退燒后咳嗽還可能持續(xù)1~2周。患兒早期是刺激性干咳，后期隨著氣道分泌物的排出，會(huì)有咳痰的現(xiàn)象。
當(dāng)孩子出現(xiàn)以上癥狀時(shí)建議家長及時(shí)就醫(yī)，以免癥狀加重。在我科日常的診療工作中，常見小兒哭鬧畏醫(yī)，懼針拒藥，成為臨床兒科醫(yī)生的一大“棘手問題”。穴位貼敷療法簡易、便捷，藥效作用迅速，成為家長和患兒更易接受的一種治療方式。
一、什么是穴位貼敷？
穴位貼敷給藥是中醫(yī)外治法的一種，它通過在特定穴位給藥，起到疏通經(jīng)絡(luò)氣血，調(diào)理臟腑陰陽，從而達(dá)到防病治病的作用。《靈樞·海論》篇云: “夫十二經(jīng)脈者，內(nèi)屬于府藏，外絡(luò)于支（枝）節(jié)。”穴位貼敷療法以此為基本指導(dǎo)，通過相關(guān)穴位刺激和藥物吸收，達(dá)到治療作用。
適應(yīng)癥：小兒反復(fù)呼吸道感染、支氣管哮喘、支氣管炎、慢性咳嗽、鼻炎、過敏性鼻炎、慢性咽炎等多種過敏性及反復(fù)發(fā)作性疾病。還有厭食、挑食、消瘦、腹瀉、消化不良等胃腸功能紊亂的疾病，腸系淋巴結(jié)炎等疾病。
二、貼敷使用注意事項(xiàng)
1、禁忌癥：孕婦禁用，敏感體質(zhì)小兒，首次貼敷應(yīng)密切觀察；相關(guān)穴位處皮膚有創(chuàng)傷、潰瘍、感染、皮膚疾病者禁用；
2、貼藥后避免劇烈活動(dòng)或大量出汗以免藥膏脫落，敷貼時(shí)長一般為2—4小時(shí)，有疼痛感、灼熱瘙癢不適可提前取下，敷貼后皮膚局部潮紅、微癢屬于正常現(xiàn)象，但并不是貼的時(shí)間越久效果越好，時(shí)間太久容易引發(fā)皮膚過敏，且不能實(shí)際增加藥效。
3、出現(xiàn)皮膚劇烈瘙癢、發(fā)泡、全身性皮膚過敏等過敏癥狀，應(yīng)立即停止貼敷。
4、敷貼當(dāng)日宜飲食清淡，忌食辛辣刺激性食物如海鮮、蘑菇、牛肉、韭菜等發(fā)物。
5、對藥物過敏者不宜貼敷。
6、顏面五官部位，關(guān)節(jié)、心臟、大血管附近，慎用貼敷，不宜用刺激性太強(qiáng)的藥物進(jìn)行發(fā)泡，避免發(fā)泡遺留疤痕，影響容貌或功能。
7、艾滋病、結(jié)核病或其它傳染病者慎用。
三、日常預(yù)防很關(guān)鍵
1、勤洗手，保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣。
2、合理飲食，保證營養(yǎng)均衡。
3、加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)。
4、保持室內(nèi)空氣流通，少帶孩子去人多公共場合，應(yīng)避免與呼吸道感染人群接觸，戴好口罩，做好防護(hù)。
四、貼敷過程異常反應(yīng)及處理方法
1、貼敷后局部皮膚出現(xiàn)潮紅、輕微紅腫、小水泡、微癢、燒灼感、色素沉著等情況，均為藥物的正常刺激作用，不需特殊處理，但應(yīng)注意保持局部干燥，不要挫抓局部，也不要使用洗浴用品防止對皮膚的進(jìn)一步刺激。
2、貼附藥物后，局部出現(xiàn)熱、涼、麻、癢或輕度疼痛屬正常現(xiàn)象，如貼敷處有燒灼或針刺樣劇痛，難以忍受時(shí)，可提前揭去藥物，停止貼敷。
3、皮膚過敏可用抗過敏藥膏，若出現(xiàn)范圍較大、程度較重的皮膚紅斑、水泡、瘙癢現(xiàn)象，或出現(xiàn)全身性皮膚過敏癥狀者，應(yīng)立即終止貼敷，及時(shí)就醫(yī)。
4、皮膚出現(xiàn)小水泡，可表面涂抹0.2%碘伏消毒溶液，待其自然吸收。水泡較大者，可先用消毒針從水泡下端挑破，排盡泡液，然后涂0.2%的碘伏消毒液，以防感染。如果水泡中有膿性分泌物，或出現(xiàn)皮膚破潰、露出皮下組織、出血等現(xiàn)象，應(yīng)到醫(yī)院對癥治療。
